Gangréna na dolních končetinách

Gagréna na dolních končetinách je jednou z nejčastějších komplikací dlouhodobě nekompenzované cukrovky. I dlouholetá kompenzovaná cukrovka negativně působí na cévy. Dalším negativním faktorem je i snížená hojivost a zvýšený sklon k bakteriálním infekcím. V případě, že se tento stav zkombinuje ještě s aterosklerózou, průběh může být poměrně rychlý. Situaci pak mohou zkomplikovat i další fyziologické faktory a gangréna je na světě.

Co je vlastně gangréna?

Gangréna představuje druhotně změněnou nekrózu, kdy odumřelou tkáň postihne ještě i bakteriální infekce, trombóza, úraz anebo špatná mikrocirkulace v tkáních. Každá takováto gangréna je životu nebezpečná a musí se neodkladně řešit.

Diabetická noha

Jde o specifickou gangrénu u diabetiků, kdy se na dolní končetině v oblasti od kotníku dolů objevuje vřed nebo destruktivní tkáň, která je spojená s postižením nervů a tedy i citlivosti, a dále pak postižením tepen různého stupně. Velmi často ji doprovází i infekce. V případě zanedbání včasné léčby dochází k odumírání měkké tkáně (vzniku gangrény) a je nutné rychle radikálně zasáhnout, amputovat. Co tuto diabetickou nohu ponejvíce vyvolává? Nesprávná péče o nohy a nevhodná obuv, a to až v 60% případů.

Projevy

  • Ztráta citlivosti v dané oblasti na dotek, bolest, teplo i tlak.
  • Noha vysychá, nepotí se.
  • Noha se špatně hojí.
  • Dolní končetiny otékají.
  • Deformace nohy.
  • Zvýšený výskyt oděrek, otlaků, drobných zranění, zarudnutí, kožních prasklin apod.

Prevence vzniku gangrén dolních končetin

  • Každý den své nohy kontrolujte
  • Zvýšenou pozornost věnujte i meziprstním prostorům
  • Dbejte na pečlivou hygienu
  • Noste čisté ponožky, punčochy a punčocháče (každodenně provádějte jejich výměnu)
  • Vyvarujte se horka, mrazu a dlouhého máčení
  • Nechoďte na boso
  • Nenoste obuv na boso, vždy jen s bavlněnými ponožkami
  • Boty musí být kvalitní, kožené, s dostatečným prostorem pro prsty, s podpatkem maximálně do 2 cm výšky. Dávejte pozor na kamínky a jiná tělesa v botě
  • Promazávejte nohy hydratačním krémem
  • Pečlivě dbejte na pohodlnou obuv, každý puchýř se sebou nese poměrně vysoké riziko.
  • Nehty na nohou si stříhejte jen rovně
  • Pedikéra informujte o tom, že máte cukrovku
  • Vyvarujte se vlastních “chirurgických” zásahů
  • Každé, i sebemenší poranění na nohou řešte s lékařem
  • Cvičte s prsty

Léčba gangrény dolních končetinou

Gangrénu je nutno řešit agresivně, pomoci mohou antibiotika podávaná nitrožilně a ve vysokých dávkách. V případě, že konzervativní léčba selže, je nutné situaci řešit chirurgicky, a to snít poškozenou tkáň. V těch nejhorších stavech je bohužel nezbytná amputace části končetiny. V případě, že by k tomu nedošlo, došlo by k sepsi organismu a následnému úmrtí člověka.


Štítky: , , ,

Přidejte svůj komentář

Předem děkujeme za váš komentář